Tıbbi dokümantasyonlar hem hastaya hem de kuruma ait verilerin saklanması ve korunması hususunda sağlık kurumlarında önemli bir yer tutmaktadır. Etkin bir şekilde tutulan tıbbi kayıtlar hasta ve hasta yakınlarına kaliteli ve güvenli bir sağlık hizmet sunumu sağlarken aynı zamanda kurum profesyonelliğini de ortaya koymaktadır. Bir sağlık kurumunun verilen sağlık bakımını optimal düzeye getirmesi ve kaliteli sağlık hizmeti sunabilmesi için etkin bir tıbbi dokümantasyon sistemine ihtiyacı vardır. Bu çalışma, tıbbi dokümantasyonun sağlık kurumları içerisindeki önemini vurgulayarak daha kaliteli ve etkin sağlık hizmetlerine ulaşılması için neler yapılması gerektiğini araştırmak amacıyla tasarlanmıştır. Çalışmada tıbbi dokümantasyonun gelişim süreci anlatılmış, verilen eğitimler ile tutulması gereken tıbbi kayıtlar hakkında bilgi verilmiştir. Tıbbi dokümantasyonun elektronik ortamda düzenlenmesinin önemi ve elektronik tıbbi kayıt sistemi anlatılmış, sağlık kurumlarında kullanılan elektronik tıbbi kayıt sisteminin avantajlar ve dezavantajlarının neler olduğu tartışılmıştır. Literatür taraması sonucunda tıbbi dokümantasyonun hangi açılardan sağlık kurumlarını etkilediği ve daha etkin ve kaliteli sağlık hizmetleri alımı için neler yapılması gerektiği tartışılmıştır.