İntraoperatif Sıvı Tedavisinde Güncel Yaklaşım
Şu kitabın bölümü:
Bilgili,
A.
(ed.)
2024.
Sağlık Bilimlerinde Akademik Araştırma ve Değerlendirmeler II.
Özet
İntraoperatif sıvı tedavisi, cerrahi sırasında hastaların hemodinamik stabilitesini sağlamak ve organ perfüzyonunu optimize etmek için kritik öneme sahiptir. Kullanılan sıvılar arasında kristalloidler, kolloidler ve kan ürünleri yer alır. Tedavi stratejileri, hastanın cerrahi türü ve fizyolojik durumuna göre bireyselleştirilmelidir. Modern yaklaşımlar, sıvı yönetimini hedefe yönelik tedavi (Goal-Directed Therapy, GDT) veya standart protokoller çerçevesinde ele alır. Kristalloidler, genellikle ilk tercih edilen sıvılardır ve minimal yan etkilere sahiptir. Kolloidler, özellikle hızlı volüm genişletmesi gereken durumlarda kullanılır ancak yan etkileri nedeniyle dikkatli uygulanmalıdır. Masif kan kaybı durumlarında kan ürünleri ve masif transfüzyon protokolleri (MTP) uygulanır. Sıvı tedavisinin başarısında doğru hesaplama ve monitörizasyon büyük öneme sahiptir. Dinamik parametreler, strok volüm varyasyonu (SVV) ve pulse pressure variation (PPV) gibi ileri monitörizasyon teknikleri sıvı yanıtlılığını değerlendirmede kullanılır. Ayrıca sıvı yönetiminde bireyselleştirme, komplikasyonları azaltmada önemli bir faktördür. Sonuç olarak, intraoperatif sıvı tedavisi, klinik rehberler ve hasta özelliklerine göre planlanmalıdır. Dengeli kristalloidlerin tercih edilmesi, hiperkloremik asidoz riskinin azaltılması ve GDT'nin yaygınlaşması, sıvı tedavisinde yeni standartlar oluşturmaktadır. Bu yaklaşımlar, cerrahi sonuçların iyileştirilmesi ve komplikasyonların azaltılmasında kritik rol oynar.
Anahtar Kelimeler:
Kaynakça Gösterimi
Lisans
Bu çalışma Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License ile lisanslanmıştır.
Yayın Tarihi
DOI
Kategoriler
Telif Hakkı (c) 2024 Ali Bilgili; Kübra Yıldırım, Meryem Fırat, Mehtap Kavurmacı, Büşra Ceren Demirel Yıldız, Ayşenur Sarıaslan, İdris Yıldız, Ali İhsan Pala, Özgür Temiz, Gürkan Öztürk, Mehtap Tan, Zekai Halıcı, Ayla Ünsal, Papatya Karakurt, Nursel Cengiz, Gamze Kumral, Hatice Bozkurt Yılmaz, Hilmi Demirkıran, Nur Pınar Ayaz, Gülay Yılmazel, Remziye Cici, Gizem Yazdan Özen, Yalçın Gölcük, Burcu Demir Gökmen, Mine Cengiz, Mehmet Tankül, Fikret Etçi, Nadide Sevil Tülüce, Seher Palanbek Yavaş, Hüseyin Çetin Ketenci, Sezai Özkan, Kerime Öğüt Düzen, Gizem Helvacı, Nuray Dorukbaşı, Tahsin Gökhan Telatar, Melike Gülsever, Pakize Cantürk, Ayşe Kömürcü, Mehmet Cihan Yavaş, Fatma İrem Yardımeden, Hüseyin Altundal, Uğur Şeker